爱国卫生运动是人类卫生发展史上的一项伟大创举和成功实践。日前,中华预防医学会和中华医学会在海南省海口市举办2017年全国爱国卫生运动学术论坛。本次论坛是我国爱国卫生领域举办的首次学术论坛,主题是“新时代新使命新发展——爱国卫生运动助力健康中国建设”。论坛不仅系统展示了65年来爱国卫生运动取得的成就,也为与会专家学者搭建了一个学术交流的平台,对于落实新时代爱国卫生运动“依法科学治理”的方针,提高爱国卫生运动的科学化、专业化水平,促进新时代爱国卫生工作的理论创新和科学发展,以爱国卫生运动新发展推进健康中国建设,具有重要的意义。
论坛聚焦
国家卫生计生委疾控局局长毛群安:爱国卫生运动肩负新使命
65年来,爱国卫生运动始终坚持以人民健康为中心,通过政府主导、全社会参与,广泛组织动员群众解决生产生活中的突出卫生问题,有利改善了城乡环境卫生面貌,显著提升了群众文明卫生素质,极大地提高了全民健康水平。特别是党的十八大以来,爱国卫生工作机制进一步完善,健康城市、健康村镇建设全面启动,爱国卫生运动内涵不断拓展,工作方式不断创新,社会卫生综合治理能力不断提高,群众满意度和获得感进一步提升。爱国卫生运动得到全社会的高度关注和广泛参与,形成了蓬勃发展的良好态势。
世界卫生组织指出,远在“健康融入所有政策”成为全球口号之前,中国就已经通过爱国卫生运动践行着这一原则;远在健康城市理念诞生之前,爱国卫生运动就已经通过更好的环境和个人卫生创造了他们;远在世界其他国家开始讨论健康的社会决定因素之前,中国就已经制定出了一套解决这些问题的框架;远在世界其他国家认识到以人为本的初级卫生保健的重要性之前,中国的赤脚医生就已经在向社区提供这种保健服务。这些“中国经验”激励着其他国家,并提供了可借鉴的模式。
党的十九大指出,中国特色社会主义进入了新时代。爱国卫生运动在新时代也面临新形势、肩负新使命。一是随着我国经济社会快速发展,人民群众对健康的需求快速释放,由过去的防病治病向现在的健康养生转变,呈现多层次、多样化的态势。二是我国的疾病谱发生变化,我们面临着传染病和慢性病的双重威胁,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病和精神疾病已成为当前主要的公共卫生问题。三是社会治理正朝着法制化和信息化社会转变,群众参与社会治理的主动性不断增强。这些都对爱国卫生运动提出了更高的要求。
新时代赋予爱国卫生运动新的使命。我们要把爱国卫生运动作为推进健康中国建设的有效载体,将爱卫会作为将健康融入所有政策的组织形式,始终坚持党委政府领导,广泛发动群众积极参与到环境改善、疾病预防和健康维护的活动中来,真正实现全民健康的共建共享。为此,爱国卫生运动要始终坚持理论创新和实践探索,推进社会健康治理的学术研究和相关专业发展,不断提高科学化水平。要充分发挥专业机构、高等院校、科研院所及专家智库的作用,在爱国卫生运动学术领域有所研究和创新,形成百花齐放、百家争鸣的学术氛围,以科学的理论引领爱国卫生运动的实践取得进一步发展。
国家食品安全风险评估中心、中国工程院院士陈君石:营养工作助力健康中国建设
营养学作为现代医学的一部分,与国人健康和疾病密切相关。实施《“健康中国2030”规划纲要》,全面建设小康,离不开营养学。眼下,我国虽然基本解决了温饱问题,但国人还存在微量营养素缺乏和超重、肥胖等诸多健康问题。
我们迎来了最好的政策时代。2016年,中央召开全国卫生与健康大会,接着发布了《“健康中国2030”规划纲要》。这个纲领性文件有一系列主要指标,从人均预期寿命的增长、贫血患病率到其他健康指标,大部分都离不开营养。《“健康中国2030”规划纲要》专门有一节讲到引导合理膳食,其中第一句就是要“制定实施国民营养计划”。
2017年,国务院发布《国民营养计划(2017-2030年)》,设定了一系列指标,涉及贫血、孕妇叶酸缺乏、农村学生生长迟缓、高龄老人低体重、身体活动达标等内容。在针对不同人群的行动中,还特别突出贫困地区人民的营养保障。
谈到营养计划的实施策略,第一就要推动完善法规政策标准体系。包括推动立法,健全法规体系,制定规章制度,建立营养健康指导委员会;提高标准制修订能力,制修订行业标准,制修订食品安全国家标准。二要加强营养科研能力建设,加强营养人才培养。包括强化专业教育和高层次人才培养,推进医院等医疗机构临床医生、集中供餐配餐人员营养培训,有条件的学校、幼儿园、养老机构应配备或聘请营养师。三要强化营养和食品安全监测与评估,定期开展人群营养状况监测,加强食物成分监测工作。四要发展具有中国特色的食物营养健康产业,规范指导满足不同需求的食物营养健康产业发展。五要大力发展传统食养服务,开展传统养生食材监测评价,推进传统食养产品的研发以及产业升级换代。六要加强营养健康基础数据共享利用,大力开展信息惠民服务。七要普及营养健康知识科普宣传,提升营养健康科普信息供给和传播能力,推动营养健康科普宣教活动常态化。
《国民营养计划》为中国从2017年到2030年的营养与健康工作指明了方向,规定了具体的任务,必将为全方位推动营养工作、实现全面小康、助力健康中国梦作出重要贡献。
中国疾病预防控制中心主任、中国科学院院士高福:书写新时代爱国卫生运动新篇章
爱国卫生运动是疾病防控的全民运动,是全民参与的疾病防控和公共卫生工作。从中华人民共和国成立初期的“动员起来、讲究卫生、减少疾病”到“除‘四害’、讲卫生、农村‘两管五改’、消除传染病和寄生虫病”,再到新时期的“以健康为核心,培育健康人群、建设健康环境、营造健康社会”,爱国卫生运动始终贯彻以防为主的指导原则,以人民健康为中心,进行以除害灭病为中心的工作。
经过多年的不懈努力,我国鼠疫、霍乱、麻风、血吸虫病等重大疾病防控成效显著,疫情降至历史最低水平。60多年的防控实践,总结形成了一套符合我国国情的防控策略,健全的传染病防控网络,有效的传染病监测报告管理体系,因时因地制宜、采取综合性防治策略,开展基础性及技术性研究,注重技术转化等具有中国特色、可推广的中国经验。
新时代下爱国卫生运动的工作方针是“以人民健康为中心,政府主导,跨部门协作,全社会动员,预防为主,群防群控,依法科学治理,全民共建共享”,这必将有助于解决在重大传染病、慢病防控中出现的新问题和新挑战,在实现健康中国目标中发挥更重要的作用。我们要按照党的十九大报告精神,实施健康中国战略,谱写新时代爱国卫生运动新篇章,坚持预防为主,预防重大疾病。
同时,随着我国不断加大对外开放与国际交流,我们有必要适应新形势,逐步走向国际舞台,推动构建全球人类命运共同体。要在一带一路战略中突出公卫先行,帮助沿线国家把疾病消灭在当地;要将疾控工作关口前移,保护好我国在外公民;走向国际,将新发突发传染病控制在当地。更重要的是,要将行之有效的中国特色、中国经验进行推广,讲好中国故事,传播好中国声音,为推动国际爱国卫生运动贡献中国智慧。
中国城市建设研究院总工程师徐海云:告别“垃圾围城”营造健康环境
近年来,我国城乡生活垃圾处理设施建设明显加快,处理能力和水平不断提高,环境卫生水平不断改善,但是“垃圾围城”“垃圾围村”的现实问题依然突出。
垃圾是放错位置的资源。生活垃圾管理的战略与技术路线可以概括为减量化、资源化、无害化。首先是尽可能避免生活垃圾的产生;其次是尽可能对生活垃圾进行回收利用,尽可能对可生物降解的有机物进行堆肥处理或厌氧消化处理;再次是尽可能对可燃物进行焚烧处理并余热利用;最后是对不能进行其他处理的垃圾进行填埋处理。其中,“尽可能”的重要前提,就是经济因素。
我们推进生活垃圾收运处理面临的第一个挑战,就是垃圾分类。解决我国的垃圾分类问题,首要的就是想清楚拾荒者与环卫工人如何联姻。我国从2000年开始确定全国8个垃圾分类收集试点城市,到2017年出台生活垃圾分类制度实施方案,仍然选择46个重点城市的城区范围内先行实施生活垃圾强制分类。之所以还停留在试点阶段,说明很多问题还没有探索清楚,其中很重要的原因是没有将收废品的个人行为和管理部门做好对接,居民选择将有价值的废品卖掉,使很多分类垃圾桶成为装饰。
另一个值得关注的问题是,垃圾收集带来的环境卫生问题依然突出。一些地区本末倒置,只注重外观,却忽略了垃圾桶基本功能;此外,垃圾池收集、垃圾房收集、箩筐收集,都会带来严重的卫生问题,一些城市中甚至还存在着无底的垃圾箱。
生活垃圾处理何时实现全覆盖,也是一个必须回答的问题。生活垃圾要适度集中处理。没有规模,难有有效管理;没有规模,没有经济效益;没有规模,没有环保设施运行,也就没有环境保护。台湾地区生活垃圾处理经历了从分散填埋转变到集中焚烧处理的历程,2002年已经基本实现了收集处理全覆盖。建设美丽中国、健康中国,我国生活垃圾收运处理需要早日实现全覆盖。
观点
国家卫生计生委疾控局副局长张勇:
要在新时代做好爱国卫生工作,就要更好地服务群众,发动群众。服务好群众,就是要看到群众的健康需求和对环境的需求发生了改变,健康需求已经从防病治病逐渐向健康养生转变;对环境的要求从干净卫生转向绿色、环保、生态美、可持续,这些要求我们建卫生之城、健康之城,用健康提升群众幸福水平。同时,进入新时代,个人诉求凸现,群众更加积极地参与到社会治理的过程中,这就要求我们提升依法科学治理的能力,进一步增强发动群众的能力,高度重视不同群体的健康诉求,高度重视网络等新媒体的作用,在工作内涵和工作方法上始终坚持改革创新,不断发展,使爱国卫生运动始终保持生机和活力,更好地服务群众,动员群众,推动健康中国建设。
爱国卫生运动在新时代依然有着强大的生命力。希望爱国卫生运动能够始终在继承中创新,在创新中发展,通过新时代爱国卫生运动的新发展,来促进健康城市、健康中国目标的实现。
联合国儿童基金会驻华办事处副代表郑道:
爱国卫生运动告诉我们,人民群众的参与对于任何卫生运动,构建更加健康的社会规范都至为关键。人民在改进行为、改善环境方面做出的正确选择最为重要,但是政府和其他地方采取的直接或间接的干预措施也发挥着重要作用。行为改变是一个复杂的过程,在这方面已经有了很多研究和创新。我们需要不断深入地了解人民所处的环境、所面临的风险,了解人们如何做出决定,从而调整项目方法,实现最有效的结果。
近年来,中国政府大力改善水和环境卫生,取得了重大进展。但是,中国仍然需要一场厕所革命,农村地区尤为如此。这一问题的解决近在咫尺。正逢中国于2020年前消除贫困的契机,我们可以借此机会取得快速进步,解决剩余的公共卫生挑战,其中包括解决中国3.3亿人仍然无法使用基本卫生设施的问题。
ofo小黄车公共事务部副总裁杨义妍:
交通运输部科学研究院、城市智行信息技术研究院联合发布的《2017中国主要城市骑行报告(第二季度)》显示,除上下班通勤外,骑行已成为大众休闲健身的重要方式之一。20个城市的共享单车用户累计骑行11.98亿公里,相当于绕地球29900圈,节约汽油8388万升,减少二氧化碳排放214661吨,减少PM2.5排放14.1吨。“共享单车+公共交通系统”正在成为流行的绿色高效出行方式,共享单车也在影响改变着人们的生活方式,更多人的健康意识与健康素养将得到改善与提升。
与体育健康行业跨界合作,倡导绿色低碳的出行方式和健康文明的生活方式,是企业义不容辞的社会责任。助推健康城市建设,更是共享单车企业不可推卸的社会责任。我们将积极发展新技术新业态,积极参与健康城市建设,助推城市可持续发展。
清华大学国际传播研究中心教授李希光:
大众面临两种健康信息的选择:科学家提供的信息和媒体提供的信息。良好的媒体传播要向公众提供诚实、科学完整、准确的疾病和疫苗信息;增强政府卫生部门在公众眼中的合法决策地位。不良的大众传播则会同时削弱公众对政府疾控部门的信任和政府疾控部门对媒体的信任,导致疾控部门与媒体和公众的对立,削弱由共享的科学信息而形成的社会凝聚。
国外研究公共卫生报道的学者认为,由于多数记者对科学和医学没有专门知识或不感兴趣,公共卫生报道往往过分追求戏剧冲突,常引起不必要的恐慌,因此,要警惕卫生报道的戏剧化倾向。由于新闻的兴奋点、新闻的价值判断差异、报道的框架和角度不同,唯有专业的科学或医学记者才会更多地采访报道科学家或者医学家的分析和评论。
中华预防医学会副会长王宇:
落实“健康融入所有政策”,爱国卫生运动起着十分重要的作用。爱国卫生运动是非常重要的广泛发动群众,掀起全社会关心、关注和参与健康中国建设热潮的方式。在这个过程中,爱卫会这一组织体系应该成为衔接政府所有部门和服务对象之间的重要桥梁,把政府意愿和政府资源转化成推动卫生与健康事业发展的条件,促进相关部门的长期投入。
开展政府主导、全民参与的爱国卫生运动是中国特色。爱国卫生运动的发展须依靠政府的管理与投入,依靠群众的积极响应和参与。进入新时代,仍然要采取政府主导的方式,以建设健康城市、健康乡镇为载体推动全民健康水平的提升;要继续发扬国家组织优势和政府优势,使爱国卫生运动在新的历史时期有新的发展。
世界卫生组织驻华代表处临时代表苏沛:
建设健康城市要求我们不能落下任何一个人,需要我们通过新的工作方式来进行多部门合作。在过去65年间,爱国卫生运动极大改善了中国人民的健康水平,这意味着中国已经为健康城市的建设打下了坚实的基础。今天,我们要建设健康城市和健康社区,需要更关注最弱势群体,建立最广泛的全社会参与模式。
习近平总书记在党的十九大报告中提到的健康中国战略,体现了中国最高层领导的承诺。这不仅仅是机会,更是巨大的责任,政府部门、私营部门、社会组织以及媒体,都要担负起实现这一目标的责任。
联合国儿童基金会驻华办事处杨振波:
爱国卫生运动是中国卫生工作的一个伟大创举。中华人民共和国成立前期,开展以“管水”“管粪”等为代表的环境卫生工作是爱国卫生工作的重点,与环境卫生相关的疾病则是导致死亡的重要因素。随着工农业全面而深入地发展,新的环境问题开始出现,影响儿童生存发展的疾病也发生了变化;地区间的环境问题及问题的严重程度也存在差异。因此,爱国卫生运动需要以新变化来应对新的环境问题,需要抓好重点,需要更加科学,需要强化健康公平保障,瞄准少年儿童、妇幼、老年人等重点人群,研究采取针对性解决措施,确保全民共享健康福祉。
《健康报》社总编辑周冰:
爱国卫生运动已经承载了近三代人的记忆。今天,我们迎来了建设美丽中国的最好时机。新时代爱国卫生运动的集结号已经吹响,这需要我们明确责任分担规则、利益分享规则,把各方力量整合在一起,让各方力量紧紧握成拳头,去实现政府、爱卫人和每个家庭、每个人的共同愿望。
与上世纪不同,眼下的中国面临的是慢病井喷、环境污染、雾霾频发等新问题。在建设健康中国的大背景下,新时期爱国卫生运动应以改革创新的精神,主动应对新挑战、解决新问题,既要鼓舞群众参与,也要让群众得到实惠。在这个过程中,我们要通过《健康报》这个平台,把好的经验、新的经验、因地制宜的经验分享出去,推动形成符合国情、具有时代特点的爱国卫生发展新模式。
(摘自省卫计委网站2017.12.29)